| 花落倾城季微凉 |
2022-08-17 06:30 |
中医黄芪之功效
黄芪补中，使中焦枢纽正常，能上通下达，温阳益气，通利三焦水道，故能利水。主要用于气虚，水液运化失常及阳虚不能化气行水之气虚、阳虚水肿，如急慢性肾炎、黏液性水肿、特发性水肿、肝源性及心源性水肿等均可用之治疗，尤其是黄芪有显著利尿作用，又能加速尿蛋白的消失，保护肝脏，防止肝糖原减少而对肾炎及肝源性水肿效佳。 J*k4&l
辨证要点：水肿皮色晄白、按之凹陷难复、神疲乏力、四肢不温、喜热饮、大便溏。 iYf4 /1IG,
《金匮要略》中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大,用五两,主治黄芪生用,利水消肿 。 常用于脾虚失运,水湿内停所致的肢体水肿，小便不利。东汉名医张仲景用黄芪治多汗水肿。 “身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁”。风水,是全身性水肿;汗出可沾衣,说明出汗的量比较多 。《金匮要略》中配伍最简单的黄芪方为防己黄芪汤,药共6味,主治“风湿脉浮,身重汗出恶风”,《外台秘要》则主治风水,“其人或头汗出……腰以下当肿及阴,难以屈伸”。 可见也有出汗与水肿 °简单的说黄芪主治汗出水肿。 }W<L;yD
黄芪的确有很好的消肿功效。 所谓肿,主要为全身性的水肿,但以下肢为明显 。 由于体位的变化,早晨面部有水肿,而下午则下肢水肿 。 有些人虽无明显的水肿，但鸡肉松软，体型肥胖，犹如水肿貌。由于水肿，患者常常自觉身体沉重，活动不灵活，关节肿痛。清代陆定圃《冷庐医话》中记载:王某患肿胀病，自顶至踵，大便常闭，气喘声嘶，二便不通，生命垂危，求医于海宁许珊林。许氏用生黄芪120g，糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小勺频频送服。药后喘平便通，继而全身肿消而愈。近代名医范文虎治疗一例产后水肿，腹大如鼓，后渐及全身，按之软，皮肤不起亮光。病人气喘脉弱十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黄芪30g煎汁，煮糯米半杯，成粥，淡食，5日其肿自消。 Z=|@76
临床应用发现,黄芪不仅对肾炎病人有利水消肿作用,而且对消除肾炎蛋白尿有极佳的效果 。 可用于急、慢性肾炎水肿,用于阳气不所致的虚性水肿,并常与防己、茯苓、白术等合用,方如防己黄芪汤;治慢性肾炎水肿、脾肾虚者,常与党参、白术、茯苓同用 。 CS/-:>s%
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黄芪的十二种功效（一）黄芪，又名北芪，药性味甘、微温，归肺脾两经，具有补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水退肿之功效，但其性温，升阳助火、走而不守，若用之失当，易引起伤阴耗津或助邪为患。 "{k3~epYaN
临证用黄芪治疗多种病证，且屡用奏效，精究其临床运用，颇有体会，现将其运用经验归要如下。 Mw~ ?@Sq
应用广泛，辨证为纲 AZa3!e/1
前人用药经验的基础上，消通过长期的临床实践，以辨证为纲，归纳出黄芪的十二大功效。 J:5n/m^A
1. 益肺 RjDFc :bB
黄芪性微温，入肺，古今医家均视其为补益肺气之要药。 P(` IY +
主要用于肺气不足，卫外功能减退，外邪乘虚侵袭之感冒、鼻炎、咳喘诸病。 JI&>w-~D
因其能增强机体免疫功能，抑制异常免疫反应，提高抗病能力，尤其是对过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘、湿疹等正常免疫低下、异常的疾病，具有较好的效果。 U t+m m\7
辨证要点：反复皮肤斑疹或易于感冒、流涕、咳喘、少气息促、语声低微。 bA)Xjq)Rr
2. 补中 ^?2txLv,6
黄芪归脾经，味甘可滋土，性温促运化，为历代医家补中培土之首选。 [3.rG!Na
临床上广泛应用于脾胃虚弱，运化失常之胃痛、腹泻、呕吐等脾胃病证。 HIF] c
因其布精养脏，具强壮作用，能调整促进胃肠功能，故对消化道疾病具有上佳疗效。 Aq"_hjp
辨证要点：消化系疾病伴神疲乏力、脘腹虚胀、纳差便溏。 Ssj'1[%
3. 升阳
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黄芪性温，其气轻灵上升，善于升举阳气，主要用于阳气下陷，不能升举、输布水谷精微以养脏腑所致的脏器下垂诸症。 $spf=t"nh
从现代药理研究来看，因其含有多种营养成分能强壮身体，促进脏器功能，故对胃下垂、肾下垂、子宫下垂等有一定疗效。 uMI2Wnnc:/
辨证要点：经检查，有各种脏器下垂伴神疲乏力、喜温喜按、形瘦少气、脉细弱。4. 利水消肿 j !s& yHE1
黄芪补中，使中焦枢纽正常，能上通下达，温阳益气，通利三焦水道，故能利水。主要用于气虚，水液运化失常及阳虚不能化气行水之气虚、阳虚水肿，如急慢性肾炎、黏液性水肿、特发性水肿、肝源性及心源性水肿等均可用之治疗，尤其是黄芪有显著利尿作用，又能加速尿蛋白的消失，保护肝脏，防止肝糖原减少而对肾炎及肝源性水肿效佳。 F, sT[C
辨证要点：水肿皮色晄白、按之凹陷难复、神疲乏力、四肢不温、喜热饮、大便溏。 _W;u Qg']
《金匮要略》中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大,用五两,主治黄芪生用,利水消肿 。 常用于脾虚失运,水湿内停所致的肢体水肿，小便不利。东汉名医张仲景用黄芪治多汗水肿。 “身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁”。风水,是全身性水肿;汗出可沾衣,说明出汗的量比较多 。 aqB^ %e
黄芪的确有很好的消肿功效。 所谓肿,主要为全身性的水肿,但以下肢为明显 。 由于体位的变化,早晨面部有水肿,而下午则下肢水肿 。 有些人虽无明显的水肿，但鸡肉松软，体型肥胖，犹如水肿貌。由于水肿，患者常常自觉身体沉重，活动不灵活，关节肿痛。清代陆定圃《冷庐医话》中记载:王某患肿胀病，自顶至踵，大便常闭，气喘声嘶，二便不通，生命垂危，求医于海宁许珊林。许氏用生黄芪120g，糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小勺频频送服。药后喘平便通，继而全身肿消而愈。近代名医范文虎治疗一例产后水肿，腹大如鼓，后渐及全身，按之软，皮肤不起亮光。 0e7!_ /9
临床应用发现,黄芪不仅对肾炎病人有利水消肿作用,而且对消除肾炎蛋白尿有极佳的效果 。 可用于急、慢性肾炎水肿,用于阳气不所致的虚性水肿,并常与防己、茯苓、白术等合用,方如防己黄芪汤;治慢性肾炎水肿、脾肾虚者,常与党参、白术、茯苓同用 。 YblRwic
5. 温阳 Y%faf.$/9
黄芪性温，有较强的温补元阳之力，尤善温补心阳，主要用于心阳不足、无力推动血液运行之心悸、胸痹、心性水肿等病证。 T DoYp
此因黄芪能增强心肌收缩力，改善心功能，具有较显著的强心作用。 GYYro&aq{
辨证要点：心悸、心胸憋闷或作痛、畏寒肢冷、唇紫暗、脉结代。 &l Q j?]
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