[百姓生活]刚在妇保院顺产，为什么报销比例只有百分之38？（已回复）[复制链接]

老婆刚在妇保院顺产，住院5晚单间，过程顺利 Sh?4ri@:  
总费用9372.71 Sqo :-  
  其中职工医保报销3579.87 ~-PjW#J%  
  剩余5792.84在医保个人账户扣，扣完不够付现金，就是自费。 :cGt#d6  
  我交了7年职工医保，老婆交了3年职工医保，个人账户全部扣光，一分不剩。 Q8D
QlqHm  
  前期产检自费5000多不算。 ;_^fk&+  
同学在镇江剖腹产，住院花了13700，回溧阳报销农保，报了6800，报销比例49.6% 0#ClWynjRO  
搞不懂为什么农保报销比例比职工医保还高 Eh|]i;G%  
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感觉现在生小孩费用太高了，给国家做贡献还要自己掏钱，难怪出生人口断崖下跌不足800万。 3:8{"md@2  
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网友：您好，针对您的问题答复如下：职工医保单位参保人员正常享受生育保险待遇后，在二级医疗机构住院分娩期间产生的符合规定医疗费用，基金全额承担。经与您沟通查询，您爱人此次顺产产生医疗总费用：8520.43元，医保统筹费用：3579.87元，政策外（即自费费用）高达4940.56元，按照政策统筹全额报销了3579.87元。另外您子女产生的医疗总费用：852.28元，如果是疾病类的，出生之日起三月内正常缴纳居民医疗保险，可正常享受待遇。如有疑问可咨询：87186108。 m+#iR}*1L  
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网友，您好！针对您的问题答复如下：职工医保单位参保人员正常享受生育保险待遇后，在二级医疗机构住院分娩期间产生的符合规定医疗费用，基金全额承担。经与您沟通查询，您爱人此次顺产产生医疗总费用：8520.43元，医保统筹费用：3579.87元，政策外（即自费费用）高达4940.56元，按照政策统筹全额报销了3579.87元。另外您子女产生的医疗总费用：852.28元，如果是疾病类的，出生之日起三月内正常缴纳居民医疗保险，可正常享受待遇。如有疑问可咨询：87186108。 ;s~X  

引用

引用楼主maggie123于2023-08-19 22:36发表的  :生育险一般以女性单位报销为主，男性单位报销只是一种补贴，不多。如果女性没有工作，去男方的单位报销 (2023-08-19 22:36)  B}eA\O4}I  

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全部有工作就单位一人一半 Q//,4>JKf  

单间多余部分没得报 c5Q<$86  

引用

引用第69楼邪恶大蘑菇于2023-08-22 23:08发表的  : QaGlR`Y  
溧阳市医保局电话联系我，帮我核实了，医保报销没有弄错。原因是不在医保报销范围内的费用太多了，妇保院给我搞了5000块不能报销的项目。 _Cw:J|l.  

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具体说说呢，也可以为大家避避坑。 NjE</Empb%  

黑，为啥医院要开这么多医保目录外的项目 hfcIvs/!  

药为什么要分医保内、外呢？ f(D_FTTO  

溧阳市医保局电话联系我，帮我核实了，医保报销没有弄错。原因是不在医保报销范围内的费用太多了，妇保院给我搞了5000块不能报销的项目。 #,(sAj  

引用

引用楼主菜鸟拖拉机于2023-08-22 10:40发表的  :全是医保目录外的项目 (2023-08-22 10:40)  'z=
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是的 .w6eJ4]  

你们可以算一算，养老保险新政策与老政策，每个人要损失多少吗？ P ,eH5w"  
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公务员近十年来，工资涨了近二倍，为什么！ 1+y"i<3)  

引用

引用第64楼卖手机于2023-08-22 10:47发表的  : nw'-`*'rj  
政策外（即自费费用）高达4940.56元， +zOOdSFk.  
有懂的人吗，为什么楼主的自费项目会这么多？ B Z+-p5]-  

w3*-^: ?j  
呵呵，一笔糊涂帐。 R -e
lIp  
普通人弄不懂，还没处说理。 :_dICxaLZT  
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@y~P& HUN  

好像拿发票和出院小结回单位还可以报销的吧 4,eQW[;kk  

政策外（即自费费用）高达4940.56元， }N3`gCy9eN  
有懂的人吗，为什么楼主的自费项目会这么多？ bcJ@-i0V  

全是医保目录外的项目 3 XVk#)lw  

网友：您好，针对您的问题答复如下：职工医保单位参保人员正常享受生育保险待遇后，在二级医疗机构住院分娩期间产生的符合规定医疗费用，基金全额承担。经与您沟通查询，您爱人此次顺产产生医疗总费用：8520.43元，医保统筹费用：3579.87元，政策外（即自费费用）高达4940.56元，按照政策统筹全额报销了3579.87元。另外您子女产生的医疗总费用：852.28元，如果是疾病类的，出生之日起三月内正常缴纳居民医疗保险，可正常享受待遇。如有疑问可咨询：87186108。 E%*AXkJ'dZ  
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网友，您好！针对您的问题答复如下：职工医保单位参保人员正常享受生育保险待遇后，在二级医疗机构住院分娩期间产生的符合规定医疗费用，基金全额承担。经与您沟通查询，您爱人此次顺产产生医疗总费用：8520.43元，医保统筹费用：3579.87元，政策外（即自费费用）高达4940.56元，按照政策统筹全额报销了3579.87元。另外您子女产生的医疗总费用：852.28元，如果是疾病类的，出生之日起三月内正常缴纳居民医疗保险，可正常享受待遇。如有疑问可咨询：87186108。 #:W%,$9\P  

引用

引用楼主枫叶又红了于2023-08-20 10:03发表的  :你什么单位呀，交这么多？ (2023-08-20 10:03)  FG _,  

#fzw WP  
以前单位好，现在单位不行了 7<4xtK`+b  

引用

引用楼主邪恶大蘑菇于2023-08-19 09:43发表的  :一码归一码 "$Y(NFb  
你说的没错 jB/V{Y#y9@  
但是老百姓几千块的权益也要争取的，毕竟就这么点福利了，我每年社保交两三万，总不能光交不报吧 (2023-08-19 09:43)  ~RCg.&[ou  

GM77Z.Y  
你什么单位呀，交这么多？ Q.>/*8R;  

引用

引用楼主maggie123于2023-08-19 22:36发表的  :生育险一般以女性单位报销为主，男性单位报销只是一种补贴，不多。如果女性没有工作，去男方的单位报销 (2023-08-19 22:36)  =}" R5  

mUiOD$rO  
男性报销50% 8Y7 @D$=w  

费用怎么这么高     前两年人民医院剖的也没这么高 +fPNen4E  

引用

引用楼主魔鬼步伐于2023-08-19 09:56发表的  :顺产理论上总金额也就两三千就够了 (2023-08-19 09:56)  5s#R`o%Z  

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十几年前了 5 Xk~,%-C  

引用

引用楼主花落叶于2023-08-19 15:53发表的  :好像是要你单位报销生育险夫妻俩一人一半  如果你老婆没有单位交只有你能报销50%这玩意是你们单位财务报销发你的不是医院出来直接报 (2023-08-19 15:53)  { +i;e]c  

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G{ qR  
生育险一般以女性单位报销为主，男性单位报销只是一种补贴，不多。如果女性没有工作，去男方的单位报销 c& 9+/JYMo  

引用

引用楼主海棠花开于2023-08-19 18:07发表的  :不要误导人家了，个人账户的钱就等同于她银行卡上的钱，比如她自掏5000，个人账户上有3000，那么自己再掏2000现金，如果她个人账户上一毛钱没有，那么5000就全部自己要掏现金。 (2023-08-19 18:07)  >FK)p   

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这时候，古县街道的“福村宝”就能体现你不吃亏了 r*~n`  

引用

引用楼主邪恶大蘑菇于2023-08-19 09:20发表的  :1.大多数低生育率国家都会给生孩子补贴 {="Su{i}}  
  我国生育率已经是世界倒数，一胎综合生育率0.5，而目前只有少部分城市会补贴三胎 ;r0|_mnf  
2.一个孩子出生，从养育的消费支出、孩子成年后购房交各种税费，老爷们就是靠一个个百姓去供养才会岁月静好。普通人生孩子已经不是单纯的给国家 .. (2023-08-19 09:20)  U{U:8==  

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孩子，生活这么自在啊 .O @q5G