关于宋某之子“双足内翻”的答复:
f&bY=$iff 一、许某某(宋科妻子)在我院检查情况
!T@>Ld: 孕妇:许某某, 女, 29岁,
-@b&qi7&S 2019年7月9日来溧阳市茶亭医院做产前超声检查,检查部位:中孕期彩色超声检查。
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l)^D 超声所见:
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wlmWO6 末次月经:2019.01.29 超声龄:22W3D
;TD<\1HJT= 胎儿:单活胎 胎位:目前臀位;
S ])YU?e 四肢:双侧肱骨:见,双侧尺桡骨:见,双侧股骨:见,双侧胫腓骨:见,双侧手足:见;
L`cc2.F 双顶径、胎心率、颅骨强回声环、小脑橫径、双侧眼眶、脊柱、心脏、膈肌、脐带、胎盘、羊水等略;
7=N=J<]pl (孕妇肥胖,图像质量较差)
sTU]ntoQqR 超声提示:
6cp x1y]~6 单活胎臀位,超声估测孕龄约为:22W3D;
vQ^a7 注意:由于受胎儿方位、羊水量、胎盘位置、孕妇肥胖、孕龄等因素的影响,超声不能发现胎儿所有的畸形。胎儿畸形是一个动态过程。根据文献报道,孕妇于30~32周进行第二次超声检查,可使胎儿畸形检出率从82.03%提高至93.23%。建议您于30~32周复查!
PorBB7iL 二、充分告知
_|D8~\y 1、以上是彩色超声检查报告上书面告知的内容;
:!;BOCTYI 2、在检查结束后,我们当时口头嘱咐孕妇及其家属,需要在30周左右复查;
'\H {Y[ 3、2019年8月15日 14:30以尾号为7553的孕妇登记号码发送了要求其复查的短信(附1 2019-8-15 发给1506110***(许某某)短信);
6C9KT;6 4、在四维超声科外面的墙上都有“为什么要在孕30周左右复查”的科普宣传资料。但是,可惜的是,孕妇并没有前来复查。
e<dFvMO 5、我院在《产前超声检查知情同意书》第5条写明:由于其手掌多处于半握拳状态,以及胎位、胎动的影响,故一般无法数清胎儿手指和脚趾;
G'q7@d{' (附3《产前超声检查知情同意书》)
d}3<nz, 三、该婴儿已在上海儿童医院明确诊断双手为爪形手,神经损伤引起,这肯定不是产前检查能查出来的。(附2上海就诊医院的门诊病历)
I&3L1rl3{* 四、国家《产前超声检查指南(2012)》规定,超声必须检查出的胎儿畸形有六种,即:
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1、无脑儿;
E,JDO d} 2、脑膨出;
>^ 0JlL`XG 3、开放性脊柱裂;
EMU~gwPR 4、胸腹壁缺损及内脏外翻;
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|o 5、单心腔;
Jg/l<4,K, 6、致命性软骨发育不全。
W}EI gVHs 五、我们要说的是:
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z j 1、该胎儿的足内翻漏诊是有诸多原因的;
UTc$zc7 2、足内翻是可以矫正治疗的一种畸形,即使被检查出来,国家的相关法律也是不允许引产的。至于其双手的情况,我们没有发言权;
zL5r8mD3 3、按照国家规范的要求,胎儿手足畸形不在检查范围内,尽管我们对每一例胎儿的手足都要观察,甚至连手指头数目都要去数(仅仅今年2月至6月,我们就检查出了5例手指或手掌缺如的畸形),但是,超声有其局限性,超声能发现畸形,但绝不是一定能发现畸形。更何况这一例有其特殊性。
T D].*9 五、如有疑问,可咨询产前超声专家后到随时来医院当面沟通。
wxB?} 附:
{g@Wd2-J} 1、2019-08-15 发给15061*****(许某某)短信
1eZ">,F6< ?^mgK9^v@ 2、婴儿上海医院就诊门诊病历
Wz nz 3、《产前超声检查知情同意书》
)TJz'J\* a8rsF 溧阳市茶亭医院
hi"[R@UG 2019-11-23
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