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只看楼主 | 倒序阅读 | 使用道具 | 浏览器收藏 | 打印 [百姓生活]请问医保局,现在在社区医院申请的慢性病门诊优惠,有什么报销(已回复)
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[百姓生活]请问医保局,现在在社区医院申请的慢性病门诊优惠,有什么报销(已回复)[复制链接]

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楼主   发表于: 2022-07-29 12:14   , 来自:江苏省常州市溧阳市 移动
请问医保局或各位知道的大佬们,现在在社区医院申请的慢性病门诊优惠,(糖尿病,血压高),有什么能报销的,报销比例多少 9d|8c > I  
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维她奶 金币 +1 2022-07-30 - 来自溧阳论坛APP
好人一定发财 金币 +1 2022-07-29 - 来自溧阳论坛APP
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置顶  来自1楼 只看该作者 发表于: 2022-07-29 14:25   , 来自:江苏省常州市 (溧阳)电信ADSL
网友: T8\@CV!  
您好,针对您的问题现答复如下: !m:WoQ/  
职工医保: LE{@J0r#n  
门诊慢性病待遇。对高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、糖尿病、 脑卒中合并器官功能障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性 心脏病、肺源性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干 燥综合征、克罗恩病、慢性肝炎(中、重度)、慢性肾炎(中、 重度)、帕金森氏综合症、恶性肿瘤等慢性病患者,发生的门诊 合规药品费用给予保障,不设起付标准,统筹基金按定点社区卫生服务机构75%、其他定点医药机构70%的比例支付,不超过支付限额。统筹基金支付限额分类设定:一个病种(恶性肿瘤除外) 为在职人员 800元/年、退休人员 1000元/年,同时符合两个以上病 种(恶性肿瘤除外)为在职人员 1200元/年、退休人员 1500元/年; 恶性肿瘤为在职人员 2000元/年、退休人员 2400元/年,恶性肿瘤 合并其他病种为在职人员 2400元/年、退休人员 2900元/年。超过 支付限额的医疗费用,按规定纳入普通门诊统筹保障范围。 :'%|LB c0  
居民医保: |MKR&%Na  
门诊慢性病待遇。对高血压、糖尿病、脑卒中合并器 官功能障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺源 性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、克 罗恩病、慢性肝炎(中、重度)、慢性肾炎(中、重度)、帕金 森氏综合症、恶性肿瘤等慢性病患者,发生的800元/年以内的合 规药品费用给予保障,不设起付标准,基金按定点社区卫生服务机构50%、其他定点医疗机构40%的比例支付。其中,同时符合两个以上病种的合规药品费用支付限额提高1200元/年。超过 支付限额的医疗费用,按规定纳入普通门诊统筹保障范围。 _Jg#T~  
具体报销业务请拨打咨询电话:0519-87268772。 {sB-"NR`K  
FJH>P\+  
                                                                               溧阳市医疗保障服务中心 \EU3i;BNT%  
                                                                                       2022年7月29日 ][l5S*CC_  
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80後阿杰 金币 +1 2022-07-29 - 来自溧阳论坛APP
牵手一生 金币 +1 2022-07-29 - 来自溧阳论坛APP

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沙发   只看该作者 发表于: 2022-07-29 14:25   , 来自:江苏省常州市 (溧阳)电信ADSL
网友: G"&$7!6[Y  
您好,针对您的问题现答复如下: V<|N}8{Z2a  
职工医保: *A!M0TK?i,  
门诊慢性病待遇。对高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、糖尿病、 脑卒中合并器官功能障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性 心脏病、肺源性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干 燥综合征、克罗恩病、慢性肝炎(中、重度)、慢性肾炎(中、 重度)、帕金森氏综合症、恶性肿瘤等慢性病患者,发生的门诊 合规药品费用给予保障,不设起付标准,统筹基金按定点社区卫生服务机构75%、其他定点医药机构70%的比例支付,不超过支付限额。统筹基金支付限额分类设定:一个病种(恶性肿瘤除外) 为在职人员 800元/年、退休人员 1000元/年,同时符合两个以上病 种(恶性肿瘤除外)为在职人员 1200元/年、退休人员 1500元/年; 恶性肿瘤为在职人员 2000元/年、退休人员 2400元/年,恶性肿瘤 合并其他病种为在职人员 2400元/年、退休人员 2900元/年。超过 支付限额的医疗费用,按规定纳入普通门诊统筹保障范围。 XGR63hXND  
居民医保: KB~1]cYMp  
门诊慢性病待遇。对高血压、糖尿病、脑卒中合并器 官功能障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺源 性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、克 罗恩病、慢性肝炎(中、重度)、慢性肾炎(中、重度)、帕金 森氏综合症、恶性肿瘤等慢性病患者,发生的800元/年以内的合 规药品费用给予保障,不设起付标准,基金按定点社区卫生服务机构50%、其他定点医疗机构40%的比例支付。其中,同时符合两个以上病种的合规药品费用支付限额提高1200元/年。超过 支付限额的医疗费用,按规定纳入普通门诊统筹保障范围。  ,d/$!Yf  
具体报销业务请拨打咨询电话:0519-87268772。 {@L{l1|0  
[dLc+h1{B  
                                                                               溧阳市医疗保障服务中心 `:Wyw<^  
                                                                                       2022年7月29日 !NNPg?Y  
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80後阿杰 金币 +1 2022-07-29 - 来自溧阳论坛APP
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板凳   只看该作者 发表于: 2022-07-29 16:01   , 来自:江苏省常州市溧阳市 移动
谢谢 SE(<(w  

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请问去哪里申请呢 2&'uO 'K  

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4楼  只看该作者 发表于: 2022-07-29 17:37   , 来自:中国 移动
去社区医院吗 例如南渡 就去南渡医院吗  " Ke_dM  

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5楼  只看该作者 发表于: 2022-07-29 20:28   , 来自:江苏省常州市溧阳市 移动
是的 </<z7V,{  
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